新闻|氧化锆全瓷牙常见断裂问题分析以及规避技巧（烧结前篇）
氧化锆全瓷修复体以其独特的美学效果，良好的生物相容性以及超高的抗弯强度，在临床应用中获得越来越多的牙医和患者的认可和青睐。相比金属烤瓷牙，由于氧化锆陶瓷材料的脆性，在氧化锆义齿制作过程中，若CAD/CAM以及烧结、烤瓷工艺的处理不当，容易造成氧化锆全瓷义齿的断裂。今天我们就氧化锆全瓷义齿的断裂原因（烧结前）进行简要分析。
1、设计问题
义齿形态设计是氧化锆全瓷义齿制作过程中非常重要的步骤，氧化锆全瓷义齿的断裂主要是结构设计不合理导致的。
以下是氧化锆全瓷义齿设计技巧：
（1）按照最小厚度要求进行设计；需注意数据的最小厚度，特别是氧化锆修复体牙颈边缘厚度，至少为0.6mm；
（2）前牙连接体横截面积至少达到9mm²，后牙连接体横截面积至少达到12mm²；
（3）两个基牙（牙齿）之间的桥体连续缺失不超过2个单位；
（4）缺失体长度 ≤ 20mm；
（5）氧化锆全瓷义齿可用于14单位或14单位以内的长桥，设计时应避免游离缺失的情况，以保障义齿结构稳定性；
（6）可用于制作种植桥；种植桥螺丝孔的位置不要过于靠近边缘，尽可能位于咬合面中部位置。
2、排版问题
排版不合理会导致制作过程中出现断裂情况，需要注意以下几个方面的问题：
（1）排版时尽量减小倒凹；修复体制作过程中，排版应尽量调整角度减小修复体的倒凹，可以减小后期调磨的力度，从而减小隐裂风险；
（2）合理设计烧结架厚度；烧结架的厚度不宜过厚，烧结架过厚烧结时收缩力比与牙齿的收缩力大，容易拉断牙齿，建议烧结架的厚度应与连接杆的直径一样，大约2.0–2.5mm；下图为两例全口烧结架断裂案例：
3、连接杆放置问题
（1）连接杆应尽量保持水平，这样可以保证氧化锆烧结时水平受力；牙弓弧度处不要添加连接杆，可以减小应力集中的风险，否则易被拉裂；
（2）连接杆尽可能垂直于义齿颊侧或唇侧，这样可以保证义齿雕刻时受力均匀；
（3）连接杆放置在义齿突出面位置；
（4）连接杆数量最低应为n+2（n为义齿数量）；以单冠为例，单冠的连接杆数量应至少为3根，且3根连接杆之间的角度分别为120°，这样可保证义齿在加工时装夹稳固，避免因晃动导致义齿破裂。
4、切削设备问题
（1）锆块安装检查：修复体制作过程中，每次更换锆盘时，需要将夹具内的粉尘清理干净后再更换新锆盘，夹具内有粉尘会导致装夹不紧，切削时容易产生晃动造成断裂；同时，锆块安装时，应确保夹具上的固定螺丝同时拧紧，避免氧化锆瓷块装夹受力不匀导致义齿破裂；
（2）定期维护雕铣设备：定期校准雕铣设备；长时间不校准会导致加工出来的修复体有划痕刀纹，严重时会造成隐裂；定期对雕铣设备进行灰尘处理，建议每天切削结束后都清理一次，清理不及时可能会导致主轴及其他部件进入灰尘从而影响切削精度；
（3）定期更换车针：车针需定期更换，车针太钝，易造成义齿崩边甚至隐裂。
以上为较常见的氧化锆义齿断裂问题及规避技巧（烧结前），在实际生产过程中可能会遇到其他的异常情况，欢迎来电进行产品技术交流。
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